안녕하세요, 불끈소녀입니다.
오늘은 장폐색(장협착증)에 대해 알아보도록 하겠습니다.
장폐색이란?
장폐색이란 다양한 원인으로 장관의 내용물이 막혀, 항문 쪽으로 이동할 수 없게 된 상태를 말합니다.
증상
배의 통증과 메스꺼움, 배가 늘어 가스와 대변이 나오지 않는 등의 증상이 있습니다.
배의 통증은 심한 통증이 일어나거나 일어나지 않을 수 있습니다.
장폐색의 종류
장폐색에는 장관의 내용물이 물리적으로 통과할 수 없게 되는 기계성 장폐색과 장관의 혈류나 신경의 장애로 통과할 수 없게 되는 기능성 장폐색이 있습니다.
기계성 장폐색이란 장관의 혈류가 나빠지지 않는 단순성 장폐색과 장관의 혈류가 나빠지는 복잡성 장폐색으로 분류됩니다.
단순성 장폐색
단순성 장 폐색의 대부분은 주로 수술 후 장관 유착으로 인한 유착성 장 폐색으로 소장이 폐색됩니다. 또, 대장의 폐색은 대장암에 의한 것이나 변비에 의한 것이 원인이 되어 일어나는 일이 있습니다. 증상으로는 간헐적인 복통, 구토, 배변이나 배기 가스 정지, 복부 팽만 등이 나타납니다.
복잡성 장폐색
복잡성 장폐색은 장관이 비틀어져 혈류가 나빠지는 장폐색을 말합니다. 장관이 비틀리기 때문에 갑작스런 복부의 격통이 출현하여 때때로 쇼크 상태가 됩니다. 시간이 지나면 장관이 괴사되어 버리기 때문에 긴급 치료가 필요합니다.
기능적 장폐색이란 장관의 정상적인 움직임이 나빠져 일어나는 마비성의 장폐색과 장관이 경련되어 일어나는 경련성의 장폐색의 두가지로 분류됩니다.
마비성 장폐색
복부 수술과 복막염으로 인한 신경 장애로 장관 운동의 마비를 유발합니다.
경련성 장폐색
중독 등으로 장관의 일부가 경련되어 내용물의 이동에 장애가 생깁니다.
긴급 수술이 필요한 복잡성 장폐색
장폐색은 복부 진찰, 복부 엑스레이, 복부 CT 검사로 진단하며 분류 결과에 따라 치료법이 다릅니다.
단순성 장폐색 및 기능성 장폐색은 일반적으로 보존적 치료를 하게 됩니다. 보존적 치료에서는 점적 치료로 탈수나 전해질 이상에 대한 치료를 실시하면서 절음식으로 장관을 휴식시킵니다. 필요에 따라 항생제를 투여하거나 코에서 튜브를 삽입하여 장관 내용물을 흡인 및 감압합니다. 덧붙여 치료에 대한 반응이 부족한 경우는 수술을 해야 하는 경우도 있습니다.
한편, 복잡성 장폐색은 시간이 지나면 장관이 괴사해 버리기 때문에 긴급 수술로 이어집니다. 수술을 하고, 비틀어진 장관을 제거하고, 괴사된 장관을 절제합니다.
장폐색은 자연치유는 거의 없고, 즉시 치료를 하지 않으면 생명에 지장이 생길 수 있으므로, 증상이 나타난 경우에는 주저없이 병원을 방문하시기 바랍니다.
댓글